ATOPIA – JAK ROZPOZNAĆ CZYNNIKI WYZWALAJĄCE CHOROBĘ?
Atopowe zapalenie skóry jest zapalną, przewlekłą i nawracającą chorobą skóry o typowym rozkładzie i morfologii, którą charakteryzuje intensywne swędzenie. Świadomość czynników wyzwalających i zaostrzających objawy choroby jest ważnym pierwszym krokiem w profilaktyce. Atopowe zapalenie skóry jest spowodowane wpływem mieszanki czynników genetycznych, immunologicznych oraz zewnętrznych.
Czynniki genetyczne
W 60-80% przypadków atopowego zapalenia skóry można zauważyć, że choroba ta występowała wcześniej w rodzinie. Fakt, że AZS jest chorobą genetyczną, potwierdzają badania wykazujące, że ryzyko wystąpienia atopowego zapalenia skóry u dziecka jest zwiększone, jeśli choroba występuje u jednego lub obojga rodziców. Ponadto ryzyko rozwoju choroby, jeśli jedno lub oboje rodzice cierpią na astmę lub alergiczny nieżyt nosa, jest wyższe niż w całej populacji.
Czynniki immunologiczne
U pacjentów z atopowym zapaleniem skóry odnotowano szeroki zakres nieprawidłowości immunologicznych i nieimmunologicznych dotyczących zarówno skóry, jak i surowicy. Od okresu prenatalnego, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, płód jest chroniony przed czynnikami zewnętrznymi przez układ odpornościowy matki oraz peptydy i białka przeciwdrobnoustrojowe w płynie owodniowym; płód syntetyzuje białka przeciwdrobnoustrojowe w naskórku (defensyna i katelicydyny). Po urodzeniu ma miejsce pierwsza kolonizacja noworodka bakteriami z flory matki, a w okresie bezpośrednio po urodzeniu karmienie piersią pomaga w tworzeniu mikrobiozy jelit o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i stymulującym rozwój układu odpornościowego w jelitach. Wszelkie zaburzenia tej mikrobiozy mogą powodować inwazję patogenów na tym poziomie.
Czynniki zewnętrzne
Częstość występowania chorób alergicznych wzrosła w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Przyczyny tego szybkiego wzrostu nie można wyjaśnić zmianami w genetyce populacji, dlatego za możliwe wytłumaczenie uznaje się czynniki środowiskowe. W Japonii, Australii i niektórych krajach Europy liczba atopików podwoiła się, a nawet potroiła w ciągu ostatnich 10-20 lat.
Niektóre czynniki obejmują:
Autor: dr Claudia Cirstea – dermatolog